王瑛建議：規(guī)范“120”急救模式
（兩會新華組稿·百姓醫(yī)療）王瑛代表建議：規(guī)范“１２０”急救模式
新華網(wǎng)北京３月１０日電（記者伍曉陽）“隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人們維權(quán)意識提高，現(xiàn)在的‘１２０’急救模式已經(jīng)不能滿足城鄉(xiāng)居民的急救需求，因此引發(fā)了大量醫(yī)療糾紛。”全國人大代表、云南大理白族自治州衛(wèi)生局副局長王瑛建議，國家應(yīng)完善相關(guān)法規(guī)制度，規(guī)范城鄉(xiāng)“１２０”急救模式。
曾長期在醫(yī)院工作的王瑛代表介紹，近年來城市“１２０”急救模式面臨不少新的問題：一是城市人口不斷增長，交通擁堵現(xiàn)象比較嚴(yán)重，城市急救供需矛盾日益加劇。目前我國城市“１２０”急救模式仍按１９８４年制定的“每５萬人一輛救護(hù)車”的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置，救護(hù)車和急救人員都不能滿足需求。
二是城市急救都嚴(yán)格遵守三分鐘出車的原則，但救護(hù)車在路上的情況無法掌控，最大的問題是交通擁堵耽誤時間，雖然對“１２０”救護(hù)車執(zhí)行任務(wù)有相關(guān)保障的政策，但車多路窄的擁堵現(xiàn)實(shí)，保障政策無法從根本上解決問題。此外還有個別急救中心受利益驅(qū)使，接到急救電話后，舍近求遠(yuǎn)，安排給較遠(yuǎn)的醫(yī)院接診病人，導(dǎo)致延誤救治時機(jī)，由此引發(fā)不少醫(yī)療糾紛。
王瑛代表介紹，農(nóng)村醫(yī)療急救體系則存在機(jī)制不健全的問題，“新醫(yī)改”方案中明確了縣級醫(yī)院的院內(nèi)急救，縣對鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，但是沒有提及“縣－鄉(xiāng)鎮(zhèn)－村”的三級院前急救體系建設(shè)。條件好的縣級醫(yī)院才有１到２輛專門的“１２０”救護(hù)車，一般縣級醫(yī)院的救護(hù)車還要承擔(dān)接送藥品、送血等任務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通常僅有一輛工作用車。縣鄉(xiāng)之間還存在相互推諉的現(xiàn)象。
針對上述問題，王瑛代表建議，國家有關(guān)部門應(yīng)制定《院前急救管理辦法》，規(guī)范各級院前急救體系，改變目前各級院前急救各自為政、無序競爭等現(xiàn)象。對院前急救的調(diào)度、隨車裝備、物品擺放、出診收費(fèi)、縣鄉(xiāng)醫(yī)院“１２０”急救編制和人員資質(zhì)等方面內(nèi)容，都需要統(tǒng)一進(jìn)行細(xì)化和規(guī)范。
王瑛代表建議，加大財政投入力度，健全“省－市（州）－縣”三級急救網(wǎng)；在州市級以上城市建設(shè)獨(dú)立的“１２０”急救中心，按照城市人口和面積，認(rèn)真規(guī)劃所需救護(hù)車和急救人員；依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)“１２０”急救站，掛靠在急診科，成立獨(dú)立的指揮中心，負(fù)責(zé)轄區(qū)的“１２０”急救任務(wù)。
王瑛代表還建議，全國統(tǒng)一院前急救標(biāo)識，對院前急救做到機(jī)構(gòu)名稱、人員著裝和車輛外觀“三統(tǒng)一”。目前各地出現(xiàn)了醫(yī)療急救中心、醫(yī)療緊急救援中心、“１２０”急救指揮中心等不同機(jī)構(gòu)，這些院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一名稱。對急救醫(yī)護(hù)人員、駕駛員等人員，按照不同崗位角色分別統(tǒng)一著裝，強(qiáng)化急救工作作風(fēng)。院前急救車輛外觀要統(tǒng)一規(guī)范，并以此作為免收通行費(fèi)和停車費(fèi)的依據(jù)。
